ภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไร
ภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart Failure) ไม่ได้หมายความว่าหัวใจหยุดทำงาน แต่หมายถึงหัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย
ประเภทของภาวะหัวใจล้มเหลว
HFrEF (ค่า EF ต่ำกว่า 40%)
หัวใจห้องล่างซ้ายบีบตัวอ่อน พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
HFpEF (ค่า EF ปกติหรือสูงกว่า 50%)
หัวใจแข็งตัว คลายตัวลำบาก พบบ่อยในผู้สูงอายุ
อาการ
- หายใจเหนื่อยหอบ โดยเฉพาะนอนราบ
- ขาบวม
- น้ำหนักเพิ่มเร็วผิดปกติ (กักน้ำ)
- เหนื่อยล้า อ่อนเพลีย
- ไอเรื้อรัง
ระดับความรุนแรง (NYHA Class)
| Class | อาการ |
|---|---|
| I | ไม่มีอาการ |
| II | มีอาการเมื่อออกแรงมาก |
| III | มีอาการเมื่อออกแรงเล็กน้อย |
| IV | มีอาการแม้ขณะพัก |
การรักษา
- ยา ACE inhibitor / ARB
- Beta-blocker
- Diuretics (ยาขับปัสสาวะ)
- SGLT2 inhibitor (ยาใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูง)
- อุปกรณ์ช่วย เช่น CRT, ICD
- Heart Failure Society of America. (2023). Heart Failure Guidelines.
- สมาคมโรคหัวใจแห่งประเทศไทย. (2023).